ニキビとは
思春期以降、皮脂腺が「過剰な皮脂」を分泌し、「毛穴が詰まる」ことによって白ニキビができ、そして白ニキビが「アクネ菌の繁殖」によって炎症を起こし、赤ニキビになります。 そしてそのまま放置しておくと、シミや瘢痕（はんこん）になる可能性があります。 つまりニキビは、「白ニキビ→赤ニキビ→シミ、瘢痕、跡形」の経過をたどります。
ニキビの原因
ホルモンバランスの変動による皮脂の過剰産生
思春期のホルモン分泌の変動により血中のアンドロゲンホルモン（特にジヒドロテストステロン）が増加することで、皮脂腺から皮脂の分泌が多くなり、これによって皮脂が毛孔内に溜まります。
角化異常
皮脂がアクネ菌などによって分解され、遊離脂肪酸が発生します。この遊離脂肪酸が毛孔の角化を促し、毛孔が角質で塞がれ面疱が生じます。
細菌感染
皮脂が過剰に分泌された毛孔内でアクネ菌などが増殖します。皮脂はアクネ菌によって遊離脂肪酸に分解されますが、この遊離脂肪酸が毛包を破壊し炎症が生じます。またアクネ菌が毛包を破壊し炎症を引き起こします。
放置したニキビの症状
ニキビを治療せず放置しておくと、ニキビ跡以外にもこのような合併症が生じる可能性があります。
赤ら顔
ニキビによる炎症を繰り返した結果、毛細血管拡張が残るなどして生じます。
→メソナJで毛細血管の縮小を行う治療を行います。
炎症後色素沈着
ニキビによる炎症を繰り返した結果、メラニンやヘモジデリンが皮膚に沈着（溜まる）ことで生じます。
→メソナJ・ピーリングで肌に沈着した色素を徐々の除去する治療を行います。
炎症後色素脱失
ニキビによる炎症を繰り返した結果、色が抜けることで生じます。
→メソナJにより炎症を抑える治療を行います。
そのため、ニキビは放置せず早めに治療を開始することを推奨します。
当院でできる治療方法
ピコフラクショナル
肌に小さな点の穴をあけ、肌の入れ替えを促進することでニキビ跡の改善を促します。
特 長
- 陥没したニキビ跡にも効果あります。
- 肌質の改善や皮膚の若返りが可能です。
- 複数回の治療が必要です。
ピーリング
肌の老廃物を取り除き、角質を薄くしていく治療です。
特 長
- 新陳代謝を促し古い角質を取り除きます。
- ニキビ跡の予防効果もあります。
- 美容成分をお肌に浸透させます。
- ダウンタイムがありません。
メソナJ
痛みなく、有効成分をお肌に導入していく治療法です。
特 長
- 注射をしないので、腫れ、痛み、出血の恐れがありません。
- ニキビ跡だけでなく、様々なお肌トラブルに効果があります。
BBL光治療
ニキビに有効な波長を肌に照射することでニキビの原因となるアクネ菌の殺菌作用、赤みを抑える効果が期待できる治療です。
特 長
- 表面のアクネ菌を殺菌することで、ニキビの悪化を抑える効果があります。
- 赤みに反応し、ニキビによる炎症を抑えます。
- ニキビの原因となる皮脂の炎症を抑えることで、ニキビができにくくなります。
ダーマペン4
肌に微細な孔を空け、肌の再生を促す治療です。
特 長
- 陥没したニキビ跡にも効果あります。
- 美容薬剤を導入することで、毛穴・ニキビ肌の改善効果を発揮します。
- 複数回の治療が必要です。
イソトレチノイン内服療法
イソトレチノインは重症、難治性のニキビ、吹き出物の治療薬です。
特 長
- アメリカのニキビ治療ガイドラインでは難治性のニキビ治療の第一選択薬として用いられます（参考文献：J Am Acad Dermatol. 2016 May;74(5):945-73.e33.）。
- 皮脂の分泌を抑えることでニキビの発生を防止し、アクネ菌に対する抗菌作用・抗炎症があり、重症化したニキビや難治性のニキビに対しても効果を発揮します。
- アメリカなどの海外ではにきびに治療効果の高い内服薬として使われていますが、日本では保険適応が無いため、自費診療となります。
- 1日1錠を朝食後に内服していただきます。
- 20週間（約5ヶ月）継続して内服治療を行うことで、治療終了後にはニキビの出来にくい肌へと改善します。
- 内服終了後は数年にわたり、ニキビが出来にくくなります。
ご留意事項
- 治療中は皮膚が乾燥しますので、しっかり保湿します。
- 胎児への影響（奇形のリスク）や肝機能異常や高脂血症が副作用として挙げられるため、内服中に血液検査を行います。血液検査も自費になります。用量を増量した場合も、適宜血液検査を行います。
院長がイソトレチノインについて動画で解説しています
スピロノラクトン内服療法
スピロノラクトンは重症、難治性のニキビ、吹き出物の治療薬です。
特 長
- 元々は利尿薬･降圧剤で、高血圧症などに用います。
- 男性ホルモン（アンドロゲン）を受け取る部分(アンドロゲンレセプター)を阻害する作用があることがわかっていて、その作用を利用して、ニキビの原因となる女性の男性ホルモンの働きを抑え、にきびを治療します。
- アメリカのガイドラインでは難治性のニキビ治療の第二選択薬として用いられます（参考文献：J Am Acad Dermatol. 2016 May;74(5):945-73.e33.）。
ご留意事項
血管を拡張させたり、男性ホルモンの働きを抑えるため、以下の様な心血管系の副作用がでることがあります。
- 乳房痛、低血圧、頻尿、生理不順、不正性器出血、うつ
- 電解質異常(高カリウム血症･低ナトリウム血症･代謝性アシドーシス等)
- 急性腎不全
その他、肝斑の出現・悪化、多毛、薬疹の可能性があります。
治療の流れ
- 1洗顔
-
正確に診断を行う為に、ご来院後は洗顔を行っていただきます。
そのためご予約の10分前にはご来院ください。
- 2カウンセリング
-
診察の前にカウンセラーがお悩みの部位の確認や、治療歴等をお伺いさせていただきます。
- 3診察
-
医師が診察し、カウンセラーにお伝えいただいたお悩みに基づいて最適な治療方法をご提案させていただきます。
- 4機器の説明
-
治療方法が決定後カウンセラーから料金体系等のお話しをさせていただいております。
- 5施術
-
予約枠に空きがある場合、当日中に施術が可能です。（空きがない場合は後日施術となります。）
- 6アフターフォロー
-
施術後は、肌の炎症を抑える薬の塗布や日常の注意点のご説明等のアフターフォローを行います。
料金表（消費税込）
診察料
| 価格 | |
|---|---|
| 初回カウンセリング費用 | 1,100円 |
| 自由診療再診料 | 1,100円 |
ピコレーザーメニュー
| メニュー名 | 部位 | 初回トライアル | 1回 | 5回コース | 1回あたり（5回コース） |
|---|---|---|---|---|---|
| ピコフラクショナル | 全顔 | 33,000円 | 41,250円 | 165,000円 | 33,000円 |
| 両頬 | 26,400円 | 33,000円 | 132,000円 | 26,400円 | |
| おでこ | 26,400円 | 33,000円 | 132,000円 | 26,400円 | |
| こめかみ | 15,840円 | 19,800円 | 79,200円 | 15,840円 | |
| 鼻 | 15,840円 | 19,800円 | 79,200円 | 15,840円 | |
| 頬＋鼻 | 29,700円 | 37,125円 | 148,500円 | 29,700円 | |
| 頬＋鼻＋こめかみ | 30,800円 | 39,600円 | 154,000円 | 30,800円 | |
| 顎 | 15,840円 | 19,800円 | 79,200円 | 15,840円 | |
| 顎下 | 26,400円 | 33,000円 | 132,000円 | 26,400円 |
ケミカルピーリングメニュー
| メニュー名 | 部位 | 初回トライアル | 1回 | 5回コース | 1回あたり（5回コース） | 1回あたり（6回目以降） |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ケミカルピーリング | 顔・学生 | 6,600円 | 7,700円 | 33,000円 | 6,600円 | 6,600円 |
| 顔・社会人 | 8,800円 | 9,900円 | 44,000円 | 8,800円 | 8,800円 | |
| 背中 上部 or 下部 |
13,200円 | 14,300円 | 66,000円 | 13,200円 | 13,200円 | |
| 胸部 | 13,200円 | 14,300円 | 66,000円 | 13,200円 | 13,200円 | |
| 背中 全面 | 16,500円 | 17,600円 | 82,500円 | 16,500円 | 16,500円 | |
| 両上腕部 | 11,000円 | 13,200円 | 55,000円 | 11,000円 | 11,000円 | |
| おしり | 13,200円 | 14,300円 | 66,000円 | 13,200円 | 13,200円 | |
| 肘 | 5,500円 | 6,600円 | 27,500円 | 5,500円 | 5,500円 | |
| 膝 | 6,600円 | 7,700円 | 33,000円 | 6,600円 | 6,600円 |
※背中、両上腕部は学生、社会人とも同価格です。
※通常4〜6回継続する必要があります。
メソナJメニュー
| メニュー名 | 部位 | トライアル | 1回 | 5回コース | 1回あたり（5回コース） |
|---|---|---|---|---|---|
| メソナJ | ニキビコース | ─ | 15,400円 | 61,600円 | 12,320円 |
| アトピー・赤ら顔コース | ─ | 17,600円 | 70,400円 | 14,080円 | |
| シミ・くすみ・肝斑コース | ─ | 22,000円 | 88,000円 | 17,600円 | |
| アンチエイジング （しわ・たるみ・ハリ）コース |
22,000円 | 27,500円 | 110,000円 | 22,000円 | |
| プレミアムコース | 26,400円 | 33,000円 | 132,000円 | 26,400円 |
BBL光治療メニュー
| メニュー名 | 部位 | トライアル | 1回 | 5回コース | 1回あたり（5回コース） |
|---|---|---|---|---|---|
| BBL光治療 | 全顔 | 18,700円 | 22,000円 | 93,500円 | 18,700円 |
※医師が施術する場合技術料として11,000円頂戴致します。また、医師施術の場合は各種割引は適応されません。
ダーマペン（＋ハイラアクティブ）
| 部位 | トライアル | 1回 | 5回セット | 1回あたり（5回コース） |
|---|---|---|---|---|
| 全顔 | 24,200円 | 30,250円 | 121,000円 | 24,200円 |
| 両頬 | ─ | 20,570円 | 82,280円 | 16,460円 |
| 両頬＋鼻 | ─ | 27,230円 | 108,900円 | 21,780円 |
ダーマペン（＋ハイラアクティブ＋レチナールアクティブ）
| 部位 | トライアル | 1回 | 5回セット | 1回あたり（5回コース） |
|---|---|---|---|---|
| 全顔 | 28,070円 | 35,090円 | 140,360円 | 28,070円 |
| 両頬 | ─ | 24,200円 | 96,800円 | 19,360円 |
| 両頬＋鼻 | ─ | 30,860円 | 123,440円 | 24,690円 |
イソトレチノイン（治りにくいニキビの飲み薬）
| 内服薬 | 価格 |
|---|---|
| イソトレチノイン（20mg） 30日分 | 16,500円 |
※海外医薬品・診察料込
スピロノラクトン（治りにくいニキビの飲み薬）
| 内服薬 | 価格 |
|---|---|
| スピロノラクトン（25mg錠） 30日分 | 3,300円 |
| スピロノラクトン（50mg錠） 30日分 | 6,600円 |
