首のたるみや横ジワは、顔のケアをしていても見落とされやすい部位です。結論から言うと、首の横ジワ（線）と首のたるみ（ゆるみ）は原因が違うため、治療も分けて考えます。線にはボツリヌストキシン注射やスキンブースター、ゆるみにはHIFU（ハイフ）が中心になり、くぼみを伴う深い線にはヒアルロン酸を検討します。本記事では、首の老化の仕組み、セルフケアでできることとその限界、4つの治療の違いを比較表で整理し、千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科の現行料金とあわせて皮膚科専門医（花房崇明）が解説します。
こんなお悩みはありませんか？
- ✓首に横の線が何本も入り、年齢が出る
- ✓あご下から首にかけてゆるみ、フェイスラインがぼやける
- ✓首に縦の筋（すじ）が浮いて見える
- ✓HIFU・ボトックス・ヒアルロン酸のどれが首に向くのか分からない
結論：横ジワは「線」、たるみは「ゆるみ」。治療は分けて選ぶ
首の見た目年齢を左右する変化は、大きく3つに分けられます。
- 横ジワ（ネックライン）：首を曲げたときにできる折れ線が、乾燥・紫外線・加齢で定着したもの。若い方にも生まれつきの線があります
- たるみ（ゆるみ）：皮膚を支えるコラーゲンと、首の表面を覆う広頸筋（こうけいきん）・SMAS（筋膜）がゆるみ、あご下から首にかけて皮膚が余った状態
- 縦の筋（プラティスマバンド）：広頸筋が帯状に浮き出たもの。力を入れたときや加齢で目立ちます
線には「動きを抑える」「皮膚の内側から質を整える」治療、ゆるみには「深部を引き締める」治療が中心になります。1つの治療ですべてを同時に改善するというより、診察で首のどの変化が主体かを見極め、組み合わせを決めるのが基本です。
本記事には適応外使用を含みます
本記事で紹介する治療の一部は、国内で承認された製剤・機器の承認範囲外の使用(適応外使用)や、国内未承認の機器による治療にあたります。対象と副作用は承認状況の開示をご確認ください。
首の老化の仕組み｜皮膚が薄く、動きが多く、日光を浴びやすい
首の皮膚は顔より薄く、皮脂腺が少ないため乾燥しやすい部位です。加えて、1日に何千回も曲げ伸ばしされ、同じ位置に折れ線が繰り返し入ります。この折れ線が乾燥と紫外線によるコラーゲン・エラスチンの変性で元に戻りにくくなったものが横ジワです。
たるみは、真皮のコラーゲン減少に加えて、広頸筋とその上の皮膚を支える構造のゆるみ、あご下の皮下脂肪の増減、下顎骨の加齢変化が重なって起こります。近年はスマートフォンを見る下向き姿勢が長時間続くことで、首の前面に折れ線が入り続ける「スマホ首」も横ジワの要因として指摘されています。
紫外線の影響も見逃せません。首は顔と同じ量の日光を浴びているにもかかわらず、日焼け止めを塗る頻度が顔より低い部位です。首の前面と側面の光老化（紫外線による皮膚の老化）が、横ジワの固定化と皮膚のハリ低下を進めます。
首の老化チェック表｜姿勢・UV・保湿の習慣を見直す
治療の前に、首の老化を進める習慣がないかを確認します。当てはまる項目が多いほど、治療後の維持にもセルフケアの見直しが重要になります。
| 分類 | チェック項目 | 首への影響 |
|---|---|---|
| 姿勢 | スマートフォンを見るとき、あごが下がり首が前に曲がっている | 同じ位置に折れ線が繰り返し入り、横ジワが定着しやすい |
| 高い枕で寝ている、横向きで首を丸めて寝る | 睡眠中6〜8時間、首の前面が折れたままになる | |
| デスクワークでモニターが目線より低い | 下向き姿勢が長時間続き、広頸筋への負担が増える | |
| UV | 日焼け止めを顔には塗るが、首・デコルテには塗らない | 光老化で真皮のコラーゲンが変性し、線とハリ低下が進む |
| 運転・自転車・散歩で首の側面が日に当たる | 左右差のあるシワ・色むらの原因になる | |
| 保湿 | 化粧水・乳液は顔で止まり、首には塗っていない | 皮脂腺が少ない首は乾燥で折れ線が深く見える |
| 首をごしごし洗う、タオルで強くこする | 薄い皮膚への摩擦で角層が乱れ、乾燥と色素沈着を招く |
セルフケアでできること・できないこと
セルフケアで取り組めるのは、横ジワの「予防」と「浅い線を目立ちにくくすること」です。具体的には、①日焼け止めを顔と同じ量で首・デコルテまで塗る、②顔のスキンケアをそのまま首まで下ろし、レチノール配合の化粧品は低濃度から試す、③スマートフォンは目線の高さに持ち上げる、④枕を低めにして首の前面が折れない高さにする、の4点です。
一方で、すでに定着した横ジワを浅くすることや、ゆるんだ皮膚と広頸筋を引き締めることは、化粧品やマッサージでは難しい領域です。首のマッサージで強い摩擦を繰り返すと、薄い皮膚に負担がかかり、かえって色素沈着やたるみの悪化につながることがあります。線の深さとゆるみの程度を診察で確認し、必要であれば治療を検討します。
治療の比較表｜HIFU・ボツリヌストキシン・ヒアルロン酸・スキンブースター
首に用いる代表的な4つの治療を、対象となる変化・回数・持続の目安・ダウンタイム・取扱い院で比較します。持続期間は一般的な目安で、個人差があります。
| 治療 | 主な対象 | 回数の目安 | 持続の目安 | ダウンタイム | 取扱い院 |
|---|---|---|---|---|---|
| HIFU（ハイフ） | あご下〜首のゆるみ、フェイスラインのぼやけ | 1回〜3回（3〜6か月ごと） | 約半年〜1年 | ほぼなし。赤み・むくみ・軽い筋肉痛様の痛みが数日 | 千里中央（ウルトラフォーマーⅢ）・江坂（ウルトラセルZi） |
| ボツリヌストキシン注射 | 広頸筋の縦の筋、首を下に引く力によるフェイスラインのゆるみ、動きで深くなる横ジワ | 1回（3〜4か月ごとに継続） | 約3〜4か月 | 針あとの内出血が1〜2週間出ることがある | 千里中央・江坂・みのお |
| ヒアルロン酸注射 | くぼみを伴う深い横ジワ、皮膚のへこみ | 1回（半年〜1年ごと） | 約半年〜1年 | 内出血・腫れが1〜2週間 | 千里中央ほか(取扱い院は各院ページでご確認ください) |
| スキンブースター | 浅い横ジワの集まり、乾燥による小ジワ、ハリ・キメの低下 | 3回（4週間ごと）が基本 | 製剤により異なる | 針あとの膨らみ・赤みが1〜3日、内出血が1〜2週間 | 製剤・実施院・料金は各院の治療ページでご確認ください |
目安として、「首がゆるんであご下がぼやける」ならHIFU、「縦の筋が浮く・首を下に引く力が強い」ならボツリヌストキシン、「線が多く乾燥してキメが粗い」ならスキンブースター、「1〜2本の深い溝」ならヒアルロン酸を軸に組み立てます。顔のたるみ治療の全体像は顔のたるみ美容医療の選び方で解説しています。
HIFU（ハイフ）｜首のゆるみを深部から引き締める
HIFUは高密度の超音波をSMAS層（筋膜）や真皮に点状に集め、熱で収縮させてコラーゲンの産生を促す治療です。首では、あご下から首の前面にかけてのゆるみ、フェイスラインの輪郭のぼやけが主な対象です。首は皮膚が薄く甲状腺や神経が近いため、顔より浅い深度のカートリッジを選び、出力を調整して照射します。千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科では首単独のメニュー（HIFUシャワー）のほか、全顔＋首の組み合わせも用意しています。
横ジワの「線」そのものはHIFUの得意分野ではありません。ゆるみと線が両方ある方は、HIFUで土台を引き締めたうえで、線に対してスキンブースターやボツリヌストキシンを組み合わせる形になります。仕組みの詳細はハイフ（HIFU）とは？仕組み・効果・適応、部位別の考え方はハイフはほうれい線・顎下に効く？部位別の効果をご覧ください。
承認状況：当グループで使用するHIFU機器は、いずれも日本国内では薬機法上の承認を受けていない未承認医療機器です。千里中央院（ウルトラフォーマーⅢ）：①国内未承認医療機器、②国内販売代理店（株式会社クラシス）を通じて入手、③同じ目的で国内承認を受けた医療機器はなし、④欧州CE・韓国KFDAの承認を取得。江坂駅前院（ウルトラセルZi）：①国内未承認医療機器、②Jeisys社より医師が個人輸入、③同一の成分や性能を有する国内承認医療機器はなし、④韓国MFDSの承認・欧州CEマークを取得。重大な副作用の報告は限定的ですが、赤み・やけど（火傷。医学的には熱傷）・しびれ・神経症状が生じる可能性があります。
ボツリヌストキシン注射｜縦の筋と「下に引く力」をゆるめる
首の広頸筋は、口角やフェイスラインを下に引く方向に働く筋肉です。ここにボツリヌストキシンを少量ずつ注射して筋肉の緊張をゆるめると、力を入れたときに浮く縦の筋が目立ちにくくなり、下に引く力が弱まることでフェイスラインのもたつきが和らぐことが期待できます。あごのラインに沿って注射する方法は「ネフェルティティリフト」とも呼ばれます。
横ジワに対しては、首を動かすたびに線が深くなるタイプの方に、浅く広く注射して皮膚の動きを抑える方法（マイクロボトックス）が選択されることがあります。効果は3〜4か月で薄れるため、継続する場合は年に3〜4回の注射が目安です。首は嚥下（飲み込み）に関わる筋肉が近いため、注射部位と量を診察で慎重に決めます。
承認状況：千里中央院では国内承認製剤(ボトックスビスタ)と海外製剤の2種類から選べます。海外製剤の承認状況は診察時にご説明します。江坂駅前院・みのお院の製剤と承認状況は、各院の治療ページと診察時にご案内します。国内承認製剤のボトックスビスタは、承認された効能・効果と対象部位が添付文書で定められており、首（広頸筋）への使用が承認範囲に含まれない場合は適応外使用となります。部位ごとの承認範囲は診察時に添付文書に基づいてご説明します。副作用として内出血、注射部位の違和感、筋力低下、まれに発熱・頭痛・飲み込みにくさが起こることがあります。妊娠中・授乳中・妊娠の可能性がある方は受けられません。
ヒアルロン酸注射｜くぼみを伴う深い横ジワを埋める
首の横ジワのうち、皮膚が溝のようにくぼんでいる深い線には、線に沿って少量のヒアルロン酸を注入し、段差を浅くする方法があります。首の皮膚は薄く、硬い製剤を使うと凹凸が目立つため、やわらかい製剤を薄く入れるのが基本です。1〜2本の目立つ線に対して効果を発揮しやすく、線が多数ある首全体のキメの低下にはスキンブースターのほうが向きます。
持続は半年〜1年が目安で、繰り返す場合は必要量が減っていくことが多いです。ほうれい線など顔への注入の考え方はほうれい線のヒアルロン酸の選び方で解説しています。
承認状況：ヒアルロン酸注入剤には、日本国内で薬機法上の承認を受けた製剤（ジュビダームビスタシリーズ等）があります。ただし、承認された使用目的は顔面（中顔面のボリューム補正やほうれい線など）で、首への注入は承認範囲外（適応外使用）となります。使用する製剤と承認範囲、副作用（内出血・腫れ・しこり、まれに血管閉塞による皮膚壊死）は、治療ページと診察時にご確認ください。
スキンブースター｜線の多い首の「質」を整える
スキンブースターは、皮膚の浅い層に製剤を細かく注入し、コラーゲン産生や皮膚の水分保持力を高めることで、浅い線の集まりや乾燥による小ジワ、ハリの低下にアプローチする治療の総称です。首は横ジワが何本も並ぶことが多く、1本1本を埋めるより首全体の皮膚の質を整えるほうが自然に仕上がるため、スキンブースターは首の治療の中心になりつつあります。
使用する製剤・実施院・料金は院により異なるため、しわ治療(千里中央院)・しわ治療(江坂駅前院)・しわ・小顔(みのお院)の各治療ページでご確認ください。製剤の承認状況と副作用は診察時にご説明します。
そのほかの選択肢｜RF（高周波）のXERF（ザーフ）
みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科では、HIFUの代わりにRF（高周波）機器のXERF（ザーフ）でたるみに対応しています（2026年11月時点）。XERF（ザーフ）は国内未承認の医療機器です。承認状況は本記事の開示欄とみのお院のXERF（ザーフ）ページに記載しています。首・あご下への使い方はザーフ（XERF）で顎下・首のたるみケアで解説しています。グループ3院のたるみ治療機器の違いはハイフ大阪・北摂でたるみ治療を受けるならにまとめています。
料金・回数の目安（千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科）
千里中央院の首に関する現行料金です。いずれも税込・2026年11月時点で、変更されることがあります。江坂院・みのお院は料金体系が異なるため、各院の料金ページをご確認ください。初回カウンセリング料1,100円・自由診療再診料1,100円が別途かかります。
| 治療 | 部位 | 1回 | コース |
|---|---|---|---|
| HIFUシャワー | 首 | 27,500円（トライアル23,320円） | 5回 116,600円 |
| HIFUシャワー | 全顔＋首（あご下含まず） | 60,500円 | 5回 242,000円 |
| ヒアルロン酸注射 | 1本 | 77,000円 | — |
| ボツリヌストキシン注射 | 首（広頸筋） | 料金ページ参照（使用単位数により診察時にご案内します） | |
料金の最新情報はHIFU・ボツリヌストキシン注射・ヒアルロン酸注射・治療費用の各ページでご確認ください。
当院の診察で確認するポイント
- 首を正面・横・下向きにしたときの線の深さと本数、くぼみの有無を確認します（線が主体かゆるみが主体かで治療の軸が変わります）
- 力を入れたときの広頸筋の縦の筋の出方と、あご下の皮膚の余り・脂肪の量を確認します（ボツリヌストキシン・HIFUの適応判断）
- 甲状腺の腫れ、首の皮膚疾患（湿疹・色素沈着）、過去の注入歴を確認します（注入・照射の可否と部位の調整）
適応外使用・承認状況について（医療広告ガイドラインに基づく開示）
- ヒアルロン酸注入剤（ジュビダームビスタシリーズ等）：国内承認の医療機器ですが、首への注入は承認範囲外（適応外使用）です。
- ボツリヌストキシン製剤：国内承認製剤のボトックスビスタも、首（広頸筋）への使用が添付文書の承認範囲に含まれない場合は適応外使用となります。千里中央院では国内承認製剤(ボトックスビスタ)と海外製剤の2種類から選べます。海外製剤の承認状況は診察時にご説明します。江坂駅前院・みのお院の製剤と承認状況は、各院の治療ページと診察時にご案内します。
- HIFU機器：国内未承認医療機器です。院ごとの入手経路・国内承認機器の有無・海外の承認状況は、本文のHIFUの節に記載しています。
- XERF（ザーフ・RF機器、みのお院）：国内未承認医療機器です。医師の責任のもとで個人輸入した機器を使用しています。同一機器で国内承認されたものはありません（同種の用途ではサーマクールなど一部のRF機器が国内承認されています）。重篤な健康被害の報告は確認されていませんが、未承認機器のため予期しない副作用が生じる可能性は否定できません。
- スキンブースター：使用する製剤と承認状況は、各院の治療ページと診察時にご説明します。
- 救済制度について：適応外使用や国内未承認の機器・製剤による治療で重い副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。
動画で見るHIFU・XERF（ザーフ）
花ふさ皮ふ科グループの YouTube チャンネルで、HIFUとXERF（ザーフ）の施術の様子を公開しています。
▶ 【施術動画】たるみ治療HIFU（ハイフ）を実際に受けてみました！（約4分）
▶ 【XERF（ザーフ）】たるみ治療を実際に受けてみたら驚きの結果が！（約5分）
動画で見るボトックス（ボツリヌストキシン）・ヒアルロン酸
千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科を含む花ふさ皮ふ科グループの YouTube チャンネルで、ボトックス・ヒアルロン酸の考え方を解説しています。
▶ ボトックス・ヒアルロン酸の自然な仕上がりとは？保険と自費の使い分けを皮膚科専門医が解説【大阪北摂 花ふさ皮ふ科】（約19分）
症例写真について
首のたるみ・横ジワの症例写真は、治療内容・回数・費用・副作用の条件とあわせて診察時にお見せします。首は個人差が大きく、同じ治療でも変化の出方は異なります。「どの程度の変化を目指すか」を症例を見ながら医師と共有したうえで治療計画を立てます。
混合診療はできません：保険診療と同日併用不可
本記事で紹介した首の治療はすべて自由診療（公的医療保険の対象外）です。保険診療（湿疹・皮膚炎などの診察・処方）と同日に併せて受けることはできません。保険診療をご希望の場合は別日のご来院をお願いしています。
FAQ：首のたるみ・横ジワに関するよくあるご質問
Q1. 20代ですが首に横ジワがあります。治療は早すぎますか？
若い方の横ジワは生まれつきの折れ線や姿勢によるものが多く、まずは保湿・日焼け止め・スマートフォンの持ち方など習慣の見直しが基本です。線が気になる場合は、スキンブースターで皮膚の質を整える方法を検討します。診察で線の深さを確認してから判断します。
Q2. HIFUは首の横ジワにも効果がありますか？
HIFUが得意なのはあご下〜首のゆるみの引き締めで、横ジワの線そのものを浅くする治療ではありません。線が主体の方はスキンブースターやボツリヌストキシン、ゆるみと線が両方ある方はHIFUと注入の組み合わせを提案します。
Q3. 首のボトックスで飲み込みにくくなることはありますか？
広頸筋の近くには飲み込みに関わる筋肉があり、注射量や部位が不適切だと一時的に飲み込みにくさや声の出しにくさが生じることが報告されています。注射部位と単位数を慎重に決め、少量から始めることでリスクを抑えます。症状が出た場合も数週間〜数か月で薬剤の作用は薄れます。
Q4. ダウンタイムはどのくらいですか？
HIFUはほぼなく、赤み・むくみが数日です。注入系（ボツリヌストキシン・ヒアルロン酸・スキンブースター）は針あとの内出血が1〜2週間出ることがあり、スキンブースターは注入直後に皮膚が点状に膨らみ、1〜3日で落ち着きます。首は襟やストールで隠しやすい部位です。
Q5. 江坂院・みのお院でも首の治療は受けられますか？
ボツリヌストキシン注射は3院で行っています。HIFUは千里中央院（ウルトラフォーマーⅢ）と江坂院（ウルトラセルZi）、みのお院はHIFUの代わりにRF（高周波）機器のXERF（ザーフ）でたるみに対応しています。ヒアルロン酸注射・スキンブースターの取扱い院は各院ページでご確認ください（2026年11月時点）。
大阪・北摂で首のたるみ・横ジワの治療なら｜花ふさ皮ふ科グループ3院
千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（千里中央駅徒歩約5分・駐車場あり）は、HIFU・注入治療のいずれも院内で組み合わせられる体制です。江坂駅前花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（江坂駅徒歩約1分）はウルトラセルZiによるHIFUを、みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（箕面萱野駅直結・大型駐車場）はRF（高周波）機器のXERF（ザーフ）によるたるみ治療を取り扱っています（2026年11月時点）。注入治療の取扱い院は各院ページでご確認ください。お住まいとご希望の治療に合わせて院をお選びください。
本記事の監修・執筆
花房 崇明（はなふさ たかあき）
理事長・皮膚科専門医／千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（江坂駅前・みのおを含む花ふさ皮ふ科グループ）
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医・日本アレルギー学会認定アレルギー専門医・医学博士。英語論文73本を含む論文・学会発表100回超
※本記事の治療はすべて自由診療（保険適用外）です。効果・持続には個人差があり、記載の副作用以外にも予期しない反応が起こる可能性があります。料金は2026年11月時点の税込価格で、変更されることがあります。
参考文献：Alam M, et al. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2010;62:262-269. doi:10.1016/j.jaad.2009.06.039／Matarasso A, et al. Botulinum A exotoxin for the management of platysma bands. Plast Reconstr Surg. 1999;103:645-652. doi:10.1097/00006534-199902000-00043／Lee SK, Kim HS. Correction of horizontal neck lines: our preliminary experience with hyaluronic acid fillers. J Cosmet Dermatol. 2018;17(4):590-595. doi:10.1111/jocd.12382
更新履歴：2026年11月 初版／2026年11月 承認状況・取扱い院の記載を修正
