毛穴の詰まり(角栓)の取り方｜やってはいけないケアと皮膚科でできる治療【皮膚科専門医が解説】

「鼻の毛穴に白い角栓が詰まってざらざらする」「毛穴パックで取ってもすぐ元に戻る」というご相談は、年代を問わず多いお悩みです。角栓は古い角質と皮脂が毛穴の出口で固まったもので、無理に押し出したり剥がしたりするほど毛穴が傷ついて、詰まりやすい状態を繰り返します。本記事では、角栓ができる仕組み、やってはいけないケアのチェック表、自宅ケアの位置づけ、ケミカルピーリング・アビクリアなど皮膚科でできる治療と、花ふさ皮ふ科グループ3院(千里中央・江坂駅前・みのお)の取り扱いと料金を、皮膚科専門医 花房崇明が解説します。

結論：角栓は「取る」より「できにくくする」。押し出し・剥がすパックは控え、詰まりやすさそのものを整える

角栓は、毛穴の出口で角質がうまく剥がれずに皮脂と混ざって固まったものです。指やパックで取り除いても、毛穴の中では角質と皮脂が作られ続けるため、数日〜数週間で再び詰まります。しかも、強い押し出しや剥がすケアは毛穴の壁を傷つけ、炎症や開き毛穴、色素沈着の原因になります。

目立ちにくくするには、①毛穴の出口の角化を整える、②皮脂の量をコントロールする、③肌を傷つけないの3つが基本です。自宅では洗顔・保湿・紫外線対策と、酵素洗顔やレチノール配合化粧品を適度に取り入れます。皮膚科では、角栓がニキビの始まり(面皰)になっている場合は保険診療の外用薬や面皰圧出、詰まりを繰り返す方には自由診療のケミカルピーリング、皮脂が多い方にはアビクリア(適応外使用)などを検討します。

角栓ができる仕組み｜白い角栓・黒い角栓・ニキビの違い

①毛穴の出口の角化の乱れ

皮膚の表面の角質は、通常は少しずつ剥がれ落ちて入れ替わります。乾燥・摩擦・ホルモンの変動などでこの入れ替わりが乱れると、毛穴の出口に角質がたまり、出口が狭くなります。

②皮脂の過剰

鼻・額・あごは皮脂腺が多く、狭くなった毛穴の中に皮脂がたまって角質と混ざり、角栓になります。思春期や皮脂の多い体質の方、ストレスや睡眠不足が続く方では詰まりやすくなります。

③空気に触れて黒く見える

毛穴の出口が開いたまま詰まると、角栓の先端が空気に触れて酸化し、黒く見えます。これが「黒い角栓(開放面皰)」です。出口が閉じたまま白く盛り上がるものは「白い角栓(閉鎖面皰)」で、どちらもニキビの最初の段階にあたります。

④角栓と間違えやすいもの

鼻の毛穴に細い産毛が束になって詰まっているもの、皮脂腺が大きくなった脂腺増殖症、白く硬い粒の稗粒腫(はいりゅうしゅ)なども、角栓と見分けがつきにくいことがあります。原因が違えば対処も変わるため、繰り返す場合は皮膚科で確認してください。

やってはいけないケア チェック表

次の項目に当てはまるものがあれば、まずそのケアをやめるところから始めてください。角栓が増える、毛穴が開く、ニキビや色素沈着につながる原因になります。

やってしまいがちなケア	なぜよくないか	代わりにすること
指や爪で角栓を押し出す	毛穴の壁が傷つき、炎症・ニキビ・凹みの原因になる。爪の雑菌も入りやすい	触らずに、必要なら皮膚科の面皰圧出を受ける
剥がすタイプの毛穴パックを頻繁に使う	角層ごと剥がれてバリア機能が落ち、乾燥で角化がさらに乱れる。毛穴の出口が開いたまま再び詰まる	使うなら月1〜2回まで。直後は保湿をする
スクラブで強くこする	摩擦で角質が厚くなり、赤みや色素沈着につながる	泡で包むように洗い、スクラブは控える
オイルクレンジングで長時間マッサージする	摩擦と脱脂のしすぎで乾燥する	クレンジングは1分程度でなじませて流す
1日に何度も洗顔する・熱いお湯で洗う	皮脂を取りすぎると乾燥し、かえって角化が乱れる	洗顔は朝晩の2回、ぬるま湯で
毛抜き・ピンセット・市販の吸引器を使う	毛穴の周りに内出血や炎症が起こり、毛穴が広がることがある	器具は使わず、気になる場合は皮膚科へ
重曹・歯磨き粉など民間療法を顔に使う	刺激が強く、かぶれ(接触皮膚炎)の原因になる	顔用に作られた洗顔料・化粧品を使う

特に「パックで取れた角栓を見るとすっきりする」という理由で習慣化している方は多いのですが、取った直後の毛穴は出口が開いたままで、皮脂が再びたまりやすい状態です。取る頻度を下げるほど、結果的に詰まりにくくなります。

自宅でできるケアの位置づけ

ケア	期待できる範囲	注意点・限界
洗顔(朝晩2回、石鹸をよく泡立てる)	余分な皮脂と古い角質を落とす	擦りすぎ、洗いすぎは逆効果
酵素洗顔(週1〜2回)	角栓のもとになるタンパク質(角質)をやわらげる	毎日使うと刺激になる。赤みがあるときは休む
保湿(ノンコメディジェニック表示のもの)	乾燥による角化の乱れを防ぐ	油分の多い重いクリームは詰まりやすいことがある
レチノール・サリチル酸配合化粧品	毛穴の出口の角化を整える	使い始めは乾燥・赤みが出ることがある。少量から
紫外線対策・睡眠・食生活	皮脂と肌の入れ替わりを整える土台	単独での変化は穏やか

これらを2〜3か月続けても詰まりを繰り返す場合や、赤いニキビが混ざってきた場合は、皮膚科での治療を検討してください。

皮膚科でできる治療の比較表

花ふさ皮ふ科グループで行っている、毛穴の詰まり・角栓に関係する治療を比較します。保険診療は角栓がニキビ(尋常性ざ瘡)の面皰と診断される場合が対象です。自由診療の効果と持続には個人差があります。

治療	対象	回数・間隔の目安	持続の目安	ダウンタイム	取り扱い院
外用薬(アダパレン・過酸化ベンゾイルなど)【保険】	面皰(白・黒の角栓)を伴うニキビ	毎日塗る。3か月程度で効果を判定	継続中は維持しやすい	使い始めの乾燥・赤み・ヒリつき	千里中央・江坂駅前・みのお
面皰圧出【保険】	面皰として詰まった角栓	必要に応じて	一時的(外用薬と併用)	軽い赤みが数時間〜1日	千里中央・江坂駅前・みのお
ケミカルピーリング【自費】	繰り返す詰まり、ざらつき、黒ずみ	4週ごとに5〜6回	コース後も間隔をあけて維持	軽い赤み・乾燥が数日	千里中央・江坂駅前・みのお
アビクリア【自費】	皮脂の多さが背景にある詰まり・ニキビ	約1か月ごとに3回	コース後、数か月〜1年程度	赤み・腫れが数時間〜数日	千里中央・みのお
マイクロニードル治療（ダーマペン4）【自費】	角栓に伴う開き毛穴、ニキビ跡（角栓そのものには効かない）	4〜6週ごとに5回程度（複数回の治療が必要）	コース後、数か月程度	赤み・ヒリつきが1〜3日	江坂駅前
マイクロニードルRF（シルファームX・ポテンツァ・ブレッシング）【自費】	角栓に伴う開き毛穴、ニキビ跡（角栓そのものには効かない）	4〜6週ごとに3〜5回（複数回の治療が必要）	コース後、数か月程度	赤み・腫れ・点状の出血が数日〜1週間	シルファームX：江坂駅前／ポテンツァ：千里中央／ブレッシング：みのお

保険診療：角栓がニキビの始まりになっている場合

白や黒の角栓は、皮膚科では「面皰(めんぽう)」と呼ばれるニキビの最初の段階です。ニキビとして診断される場合は、毛穴の出口の角化を整えるアダパレンや、過酸化ベンゾイルなどの外用薬が保険診療で使えます。詰まった面皰は、消毒したうえで専用の器具を使う面皰圧出で取り除くこともあります。指で押し出すのとは異なり、毛穴を傷つけにくい方法です。

ケミカルピーリング：詰まりを繰り返す方の中心となる治療

ピーリング用の薬剤を塗布して古い角質をやわらかく剥がし、毛穴の出口の詰まりと肌の入れ替わりを整えます。ダウンタイムが少なく、学生の方にも受けていただいています。1回で変化を求めるより、数回を重ねて詰まりにくい状態を作る治療です。使用する薬剤（3院ともサリチル酸マクロゴール）の承認状況は下記の開示をご覧ください。

アビクリア：皮脂の多さが背景にある方

1726nmのレーザーで皮脂腺に熱を加え、皮脂の分泌に働きかける機器です。国内で承認された効能は中等症〜最重症の尋常性ざ瘡(ニキビ)で、皮脂・毛穴の詰まりを目的とする場合は適応外使用となります。ニキビを伴わない毛穴目的での施術は、医師が診察のうえで適応を判断します。

マイクロニードル治療・マイクロニードルRF：角栓に伴う開き毛穴・ニキビ跡がある方

微細な針で肌に小さな穴を開け、肌の再生を促す治療です。角栓そのものを取ったり、詰まりを防いだりする治療ではありません。角栓の詰まりや炎症をくり返して開いた毛穴や、ニキビ跡の凹凸がある方に向いています。1回で変化を求める治療ではなく、間隔をあけて複数回くり返す必要があります。

• ダーマペン4(江坂駅前院)：針だけで肌に微細な穴を開けます。4〜6週ごとに5回程度が目安です。国内未承認医療機器です(江坂駅前院 ダーマペン4)。
• マイクロニードルRF：針の先から高周波(RF)を流し、肌の内側に熱を加えてハリに働きかけます。花ふさ皮ふ科グループでは、シルファームX(江坂駅前院・詳細)、ポテンツァ(千里中央院・詳細)、ブレッシング(みのお院・詳細)を行っています。4〜6週ごとに3〜5回が目安です。いずれも国内未承認医療機器です。

主な副作用は赤み・腫れ・点状の出血・かさぶた・乾燥で、マイクロニードルRFでは内出血・やけど(火傷。医学的には熱傷)・色素沈着が生じることがあります(承認状況と注意事項)。

料金(税込・2026年11月時点)

自由診療の各院の現行料金です。料金は改定されることがあるため、最新は各治療ページでご確認ください。初回カウンセリング料 1,100円(税込・2026年11月時点)が別途かかります。保険診療の外用薬・面皰圧出は、保険の自己負担割合に応じた費用となります。

治療	院	料金	回数の目安
ケミカルピーリング 顔(社会人)	千里中央	1回 9,900円／5回 44,000円	5〜6回
ケミカルピーリング 顔(学生)	千里中央	1回 7,700円／5回 33,000円	5〜6回
ケミカルピーリング 顔	江坂駅前	江坂駅前院の美容皮膚科料金ページ参照	5〜6回
ケミカルピーリング 顔(学生)	みのお	1回 7,700円／5回 33,000円(社会人は料金ページ参照)	5〜6回
アビクリア 鼻	千里中央・みのお	1回 33,000円／3回 52,800円(導入記念価格)	3回
アビクリア 全顔	千里中央・みのお	1回 88,000円／3回 198,000円(導入記念価格)	3回
ダーマペン4 ※国内未承認機器	江坂駅前	江坂駅前院のダーマペン4ページの料金表参照(併用する薬剤により異なります)	5回程度
シルファームX ※国内未承認機器	江坂駅前	5回 148,500円(面積によって変動)	3〜5回
ポテンツァ(全顔・肌質改善) ※国内未承認機器	千里中央	針なし 1回 44,000円／針あり(サイトプロ) 1回 61,600円	3回〜
ブレッシング ※国内未承認機器	みのお	1回 77,000円〜(薬剤により異なる)	3回〜

※導入記念価格・トライアル価格は変動します。千里中央院はケミカルピーリング・アビクリア・毛穴治療の各ページ、みのお院はケミカルピーリング・アビクリア・ニキビ跡・毛穴の各ページ、江坂駅前院は美容皮膚科料金ページに料金表があります。

花ふさ皮ふ科グループの診察で確認する3つのポイント

症例写真について

毛穴の詰まりの症例写真は、本記事には掲載していません。施術前後の写真は撮影条件・施術内容・回数・副作用・費用を併記してお見せする必要があるため、診察時にお見せします。ご自身の状態に近い症例を選んでご説明しますので、カウンセリング時にお申し出ください。

使用する機器・薬剤の承認状況(医療広告ガイドラインに基づく開示)

• アダパレン・過酸化ベンゾイル外用薬：国内で承認された医薬品で、尋常性ざ瘡(ニキビ)に対して保険診療で処方します。ニキビを伴わない毛穴目的では処方の対象になりません。
• ケミカルピーリングの薬剤（3院共通：サリチル酸マクロゴール）：国内で医薬品として承認されたものではありません。医師の判断のもと、国内の業者から購入したものを使用しています。同じ目的で国内承認された医薬品はありません。諸外国における承認状況・安全性に関する情報は限られています。日本皮膚科学会のケミカルピーリングガイドラインを参考に、肌の状態に合わせて塗布時間を選びます。
• アビクリア(1726nmレーザー)：国内で医療機器承認(承認番号 30700BZX00107000)を取得した機器で、承認された効能は中等症〜最重症の尋常性ざ瘡です。皮脂・毛穴の詰まりを目的とする施術は適応外使用となります。なお、毛穴・肌質を目的として国内承認された機器はありません。
• ダーマペン4(江坂駅前院)：国内未承認医療機器です。医師の判断のもと、国内の代理店を経由して入手しています。同じ目的で国内承認された医療機器はありません。諸外国における承認状況・安全性に関する情報は限られています。重い副作用が生じた場合は医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。
• シルファームX(江坂駅前院)：国内未承認医療機器です(米国FDA承認)。医師の判断のもと、国内正規代理店を経由して購入しています。同じ目的で国内承認された医療機器はありません。諸外国における安全性に関する情報は限られています。
• ポテンツァ(千里中央院)：国内未承認医療機器です。医師の責任のもと海外から個人輸入しています。米国FDA(510(k)クリアランス)・韓国MFDSで販売が認められています。毛穴の改善を目的として国内で承認された医療機器はありません。諸外国における安全性に関する情報は限られています。
• ブレッシング(みのお院)：国内未承認医療機器です(韓国 Cellah Medical 社製)。医師の判断のもと、国内の代理店を経由して入手しています。米国FDAで 510(k) クリアランスを取得しています(BLESSING System／K243176・2025年5月)。同じ目的で国内承認された医療機器はありません。諸外国における安全性に関する情報は限られています。
• 救済制度について：適応外使用や国内未承認の機器による治療で重い副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。
• 共通のリスク・副作用：赤み・乾燥・ヒリつき・かゆみ・皮むけ、まれに色素沈着・かぶれ・感染。アビクリアでは一時的な腫れやニキビの一時的な悪化、マイクロニードル治療では点状の出血・かさぶた、マイクロニードルRFでは内出血・やけど(火傷。医学的には熱傷)・色素沈着が生じることがあります。妊娠中・授乳中の方、施術部位に強い炎症のある方などは受けられない場合があります。
• 費用：ケミカルピーリング・アビクリア・マイクロニードル治療・マイクロニードルRFは公的医療保険の対象外(自由診療)です。保険診療と同日に併用することはできません。

鼻の黒いポツポツ(いちご鼻)が角栓だけでなく、黒ずみ・毛穴の開き・産毛のどれによるものかの見分け方と治療は、「いちご鼻は皮膚科で治せる？角栓・黒ずみ・開き・産毛の原因別治療」で解説しています。

毛穴の詰まり・角栓に関するよくあるご質問

Q1. 角栓は取った方がよいですか？

自分で押し出したり剥がしたりするのはおすすめしません。毛穴の壁が傷ついて炎症や開き毛穴の原因になり、取った直後の毛穴は再び詰まりやすい状態です。気になる場合は、皮膚科で面皰圧出を受けるか、詰まりにくくする外用薬やケミカルピーリングを検討してください。

Q2. 毛穴パックは使ってもよいですか？

剥がすタイプの毛穴パックは角層も一緒に剥がしてしまうため、頻繁な使用は控えてください。使う場合は月1〜2回までにとどめ、使用後はしっかり保湿します。赤みやヒリつきが出る方は使用をやめてください。

Q3. 黒い角栓と黒ずみ毛穴は違いますか？

角栓の先端が酸化して黒く見える場合と、毛穴の影や産毛、メラニンで黒く見える場合があります。前者は詰まりのケアやケミカルピーリングで目立ちにくくなることがありますが、後者は対処が異なります。診察で原因を見分けてご提案します。

Q4. 角栓の詰まりは保険で診てもらえますか？

角栓がニキビの始まり(面皰)と診断される場合は、外用薬の処方や面皰圧出が保険診療の対象になります。ケミカルピーリングやアビクリアなどの美容目的の施術は自由診療です。まずは保険診療で受診いただき、必要に応じて自由診療をご案内することもできます。

Q5. ケミカルピーリングは何回くらい必要ですか？

4週ごとに5〜6回を目安に、肌の入れ替わりを整えていきます。1回目からざらつきの変化を感じる方もいますが、詰まりにくい状態を保つには間隔をあけた継続が勧められます。効果の出方には個人差があります。

毛穴の詰まりのご相談は花ふさ皮ふ科グループ3院へ

ニキビを伴う角栓の保険診療は3院で、アビクリアは千里中央院・みのお院、ダーマペン4とシルファームXは江坂駅前院、ポテンツァは千里中央院、ブレッシングはみのお院で行っています(2026年11月時点)。ケミカルピーリングは3院で行っています。保険診療の予約は千里中央院・江坂駅前院・みのお院から。関連ページ：毛穴治療(千里中央院)・ケミカルピーリング・アビクリア・たるみ毛穴の原因と治療の選び方。

千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科(千里中央駅徒歩約5分・駐車場9台)：自由診療のカウンセリングは WEB予約(24時間)
江坂駅前花ふさ皮ふ科・美容皮膚科(江坂駅徒歩約1分)：WEB予約(24時間)・美容皮膚科料金ページ
みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科(箕面萱野駅直結・大型駐車場)：WEB予約(24時間)・ニキビ跡・毛穴ページ

参考文献：日本皮膚科学会 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023／日本皮膚科学会 ケミカルピーリングガイドライン(改訂第3版)／Dong J, Lanoue J, Goldenberg G. Enlarged facial pores: an update on treatments. Cutis. 2016;98(1):33-36.

更新履歴：2026年11月 初版／2026年11月 承認状況・取扱い院の記載を修正