AGAとは
AGA(Androgenetic Alopeci, 男性型脱毛症)は思春期以降の男性に多い脱毛症で前頭部、頭頂部を中心として進行します。最近では低年齢化が進んでいます。
AGAではアンドロゲンホルモンの影響で毛周期の成長期の期間が短くなることによって成長期が縮小し前頭部（M型）、頭頂部（O型）の毛包がミニチュア化します（小さくなります）。血中を循環するアンドロゲンは、ほとんどがテストステロンです。最近では女性の男性型脱毛症（FAGA）という病態も分かってきました。女性でも量は少ないものの男性ホルモンを持っていますが、女性ホルモン(エストロゲン)があるため薄毛を防いでいます。しかし、何らかの原因でこの女性ホルモンが減ってしまうために相対的に男性ホルモンが多くなり、薄毛になってしまうことがあり、これをFAGAと呼びます。女性ホルモンの減少理由は加齢やストレス、生活習慣の悪化などですが一定量は分泌されるため、髪の毛が全て抜けるようなことは少なく、前頭部や頭頂部での薄毛が目立つのが特徴になります。
理事長が男性型脱毛症（AGA）について動画で解説しています
AGAの原因
血中を循環するテストステロンが5α-還元酵素によりジヒドロテストステロンに変換され、AGAではジヒドロテストステロンの作用により薄毛が進行します。AGAの治療薬は5α-還元酵素をブロックする5α-還元酵素阻害薬であり、フィナステリドとデュタステリドの二種類の飲み薬で日本では治療可能です。フィナステリドは上記の5α-還元酵素のⅡ型のみを阻害するのに対して、ザガーロ・デュタボルブの主成分であるデュタステリドはⅡ型とⅠ型を阻害します。よってⅡ型のみを阻害するフィナステリドよりも、Ⅰ型とⅡ型の両方を阻害するデュタステリドのほうが発毛効果はより高いと考えられており、臨床試験において、デュタステリドを24週間の飲んだ場合は、フィナステリドに比べて発毛効果が約1.6倍、毛髪の太さは1.45倍とするデータがあります。
当院でできる治療方法
当院ではデュタステリドを用いた内服治療および、高濃度のミノキシジル製剤による外用剤治療を行っております。
内服薬に関しては、同様の成分を有する海外医薬品も取り扱っております。
（※海外医薬品は医薬品副作用被害救済制度の適応外となりますのでご注意ください）
デュタステリド
フィナステリドよりジヒドロテストステロンへの変換を抑える効果が強い薬剤です。高い効果を期待されたい方にお勧めです。
ヴェラルティスVL15ローション
ヴェラルティスVL15ローションとは下記の有効成分を配合した塗り薬です。
有効成分
| 15%ミノキシジル | 毛周期における成長期を延長する（国内で一般的に市販されているミノキシジル製剤は5%程度です。） |
|---|---|
| アデノシン | 発毛促進因子を産生し発毛を促進 |
| プロシアニジンB2 | 髪そのものを太く濃く |
| プロキャピル | 頭皮の血流を増加 |
1日2回、1回あたり5プッシュを目安に薄毛の気になる箇所に塗布して、3分前後、頭皮を揉み込むようにしてマッサージをして浸透させてください。その後は4時間以上放置してください。
※下記に該当する人は、医師または薬剤師にご相談ください。
- 今までに薬や化粧品などによりアレルギー症状（例えば、発疹・発赤、かゆみ、かぶれ等）を起こしたことがある人。
- 高血圧、低血圧の人。
- 心臓または腎臓に障害のある人。
- むくみのある人。
- 65歳以上の人。
- 甲状腺機能障害（甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症）の人。
治療の流れ
- 1診察
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患者様の頭皮の状態を確認いたします。
- 2処方
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医師が診察し、お悩みに基づいて最適な治療方法をご提案させていただきます。
- 3お会計
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診察後、受付にて薬を受け取りお帰り下さい。
2回目以降は電話診察も可能
2回目以降はお電話にて医師が状態を確認のうえ、処方可能です。お薬は受付に取りに来ていただきます。
実際の症例写真
内服後 1か月後
内服後 5か月後
| 治療名 | デュタステリド |
|---|---|
| 治療内容 | ジヒドロステロンを阻害することで、男性型脱毛症を改善する薬剤です。 |
| 治療回数 | 5か月 |
| 副作用・リスク | 性欲減退、勃起不全、肝機能障害、リビドー減少 |
| 平均的な治療期間 | 6か月（服用している間効果が持続します） |
| 平均的な治療費用 | 41,800円 |
料金表（消費税込）
診察料は不要です
AGA治療
| 30日分 | 60日分 | 90日分 | |
|---|---|---|---|
| フィナステリド（診察料込） | 5,500円 | 10,450円 | 14,850円 |
| ヴェラルティスVL15ローション（診察料込） | 10,890円 | ─ | ─ |
| ヴェラルティスVL15ローション内服セット割（診察料込） | 9,680円 | ─ | ─ |
| デュタステリド（診察料込） | 7,480円 | 14,300円 | 20,900円 |
| デュタステリド（前立腺肥大用・診察料込）※ | 6,160円 | 11,810円 | 17,470円 |
※医薬品副作用被害救済制度の適応外
| 価格 | |
|---|---|
| ミノキシジルタブレット（2.5mg） 100錠 | 24,200円 |
